一些姐妹在做试管婴儿促排卵过程中,会出现卵巢低反应,主要体现为生长的卵泡数量少,根据促排卵可以得到的卵细胞数目不够,这会直接导致未来可移植胚胎少、临床医学怀孕率低的結果。
如果在促排卵时发觉卵巢低反应,该怎么办?怎么会出現卵巢低反应的状况呢?今天传烽国际为大家做详解。
最先什么叫卵巢低反应?
应该如何针对性治疗?
所谓的卵巢低反应,就是指卵巢对促性腺激素刺激反应不良的病理情况。
简单来说,卵巢低反应就是在促排卵的过程中,卵巢对于促排卵药物反应不良,即便应用了超大剂量的促卵泡素也不可以造成足够数目的卵泡。
卵巢低反应主要的主要表现为卵巢刺激周期发育的卵泡少、且血雌性激素最高值低、Gn使用量多、周期撤销率极高、获卵数少和临床医学怀孕率低的状况。
而卵巢功能低下,则就是指卵巢自身的功能水准较为差,卵泡数量和品质下降的状况。
满足下列3条中的2条就可以确诊会出现卵巢低反应:
(1)高龄或存在卵巢反应不良的其它危险因素。
(2)前次IVF周期卵巢低反应,常规方案获卵数目≤3个。
(3)卵巢储备下降。
同样,如果年龄或卵巢储备功能检测一切正常,患者持续2个周期运用利润最大化的卵巢刺激方案仍出現这些状况,也可确诊为卵巢低反应。
为什么会产生卵巢低反应?
做新加坡捐卵做试管婴儿促排卵时发觉卵巢低反应,该怎么办?
归根结底,产生卵巢低反应最主要的原因還是卵巢功能低下,也就是大家口中常说的卵巢衰老,而卵巢衰老的主要凶手,就是年龄。
一般 当女性年龄>35岁,就进入了生孕高龄,而此年龄层寻求辅助生殖促孕的女性产生卵巢低反应的几率也大幅提升;而≤35岁的女性,当出現下列几类状况,也理应心卵巢低反应的产生,立即就诊查验。
卵巢低反应应该如何解决?
卵巢低反应的女性促排卵的效果较为不理想化,但这并不一定不可以排卵期,更不意味着未来会没有生孕的机会。
IVF常规促排卵方案
IVF常规促排卵方案对卵巢低反应患者的治疗也没有显著效果,但对于个人方案的调节還是有效果的。对于经历IVF促排卵史的卵巢低反应患者,应回望病历以及上周期促排卵方案,留意清除隐匿性卵巢低反应的可能,如慢反应或起止Gn少(高BMI)等。
非传统促排卵方案
对于经历IVF促排卵史的POR患者,可考虑到选用非传统的促排卵方案,如微刺激方案、当然周期、卵泡期促排卵等。
因为超促排卵对这些患者可能没有效果,甚至导致卵巢功能显著下降,提升非整倍体胚胎的几率,最后结果更差,这些方案运用时要检测卵泡发育状况,随时随地关心雌激素LH、E2、P(非常是E2)的变化,再决策是不是注入及什么时候注入GnRHa/HCG及试管婴儿取卵机会。
对于取得成功试管婴儿取卵,下一步需要进行胚胎移植的姐妹,当微刺激方案引起子宫内膜薄或其他原因导致内膜薄以及“移植窗”错过的情况下,应该尽可能冻存胚胎(采用玻璃化冷藏),随后再采取一定的有效措施调节子宫内膜后再解除冻结移植,那样的效果更强。